癌治療・相談支援センター【TGC東京がんクリニック】｜光免疫療法導入

　私は、保険診療をするうちに現在の標準治療だけでは、すべての患者さんの治療を完治・根治するのは難しいと感じました。
　標準治療と自由診療の治療を併用することで、がん治療の効果を上げ、一人でも多くの患者様に完治・根治の確率を上げていきたいと思います。
　自由診療は今まで、保険診療とは違い症例数が少なかったのですが、ここ数年、がんの患者数が増加して、免疫療法や遺伝子治療などの治療を受ける患者様が増えてきたことにより症例数も増えてきました。
　私は、標準治療と自由診療の併用治療が今のがんの患者様の治療効果を上げることはもちろん、副作用が少なく患者様の身体と心に負担の少ない治療を心がけております。
　標準治療は提携の医療機関をお勧めし、自由診療は当院が最新の治療を駆使して治療に尽力致します。

TGC東京がんクリニック院長 小林賢次

光免疫療法

現在では日本で光免疫治療を導入している、病院およびクリニックは少なく、治療を待ち望まれている患者様の多い治療となります。

癌は遺伝子の突然変異で発生します。

体内の細胞は常に分裂を繰り返していますが、体の内外からストレスを与えられたり、遺伝子のコピーが上手くいかなくなると、異常な細胞が生まれることがあります。 　これが”遺伝子の突然変異”ですが、突然変異は毎日数多く起きており、異常細胞は基本的には体内の免疫機能によって退治されます。 　しかし、稀に免疫機能で退治できない強力な異常細胞が発生します。 　そのような異常細胞が無数に積み重なることで、細胞の増殖を制御できなくなり、細胞が無限に増え続けてしまいます。 　これが【がん化】のスタートとなります。

癌は遺伝子の突然変異で発生します。

がん治療は、「手術」・「放射線治療」・「抗がん剤」の三大標準治療が一般的なものとなります。 　標準治療には数多くの治療実績が有り、癌に対して高い効果を発揮する治療法ですが、転移や再発の予防・治療は困難と言われています。 　がん化した細胞は増殖を抑制する事は難しく、細胞死する機能が備わっていません。 　また正常な細胞ではなくなっているため、他の臓器にも転移してしまう事が多いです。 　転移先でも増殖を抑制する事は困難であり、時間と共に浸潤していきます。 　れら標準治療では行えないがん治療が、遺伝子医療であれば可能となる傾向にあります。

　そのため、現在では、がん遺伝子医療や免疫療法といった”代替治療”が注目されています。 　遺伝子治療や免疫療法は、癌の転移や再発にも高い効果を発揮し、末期がんなど段階を問わず治療可能です。 　また、三大標準治療と組み合わせる【複合治療】によって、大きな相乗効果を得ることが期待できます。

私たちの体内では日夜細胞分裂が絶え間なく繰り返しています。 　この分裂過程に、遺伝子が何かしらの要因により傷つき、正常な働きが出来なくなったものががん化の始まりです。 　正常な働きが出来なくなったがんは、急速にがん細胞を増殖していきます。がん細胞には細胞死の機能が欠落しているため、消滅する事なく、無限に増殖を繰り返していきます。 　傷ついたがんは増殖を繰り返すほど、より悪化したがん細胞を生成し、増殖のスピードも加速していきます。 　健康な体でも、実は1日に5000個以上のがん細胞ががん化していますが、私たちの体内ではがん抑制遺伝子が本来存在し、がん化を抑制する作用を担っています。 　しかし、何かしらの要因により細胞に傷が生じてしまうと、がんの抑制遺伝子の働きが悪くなり、異常な細胞が増殖してしまう事になります。

正常ながん細胞は、がん細胞を細胞死させる性質があります。 　その作用を利用し、遺伝子医療は正常な細胞に異常ながん細胞を「異常」と認識し細胞死させ、正常なサイクルに戻すメカニズムとなります。 　では、なぜそのような事が可能なのか？それはがん細胞を正常なサイクルに戻す、4つのがん遺伝子とタンパク質の作用によるものです。 　これらのがん抑制遺伝子を遺伝子の運び屋と呼ばれている「ベクター(VECTOR)」に乗せる事によって、がん細胞を細胞死させ、正常なサイクルへと戻します。

がん細胞は放出するペプチドを感知し、ナイーブT細胞から成長を遂げたキラーT細胞ががん細胞へ攻撃し、ヘルパーT細胞が攻撃の補助として働き始めます。　 　サイトカイン誘導は、ヘルパーT細胞とキラーT細胞の特性に注目し、サイトカインインデューサーの短期とうおにより、行われます。 　正常な細胞は本来、細胞内のミトコンドリアにより、アポトーシスと呼ばれる細胞死を発令する機能がプログラミングされています。 　がん細胞ではこの、アポトーシス機能がなく、これが要因となって無限に増大してしまうと考えられています。 　アポトーシス亢進治療はがん細胞の内部に備わった、ミトコンドリア内部の酸化的リン酸化や電子伝達系などを改善傾向に導くように促し、効果的なアポトーシスを発令させるための治療です。

手術は原発ガンの段階で行う事に関しては、最も確実で最も効果的な方法と言えます。 　しかし、全身に拡散転移したがんを手術で取り除く事が不可能です・ 　そのため、大きながん細胞の塊は標準治療で取り除き、小さな拡散したがんを遺伝子医療を行う事でより確実に治療出来、完治に至る可能性も高くなります。 　また、薬剤耐性を持ったがん細胞に関しても、がん細胞の核へアプローチ出来る遺伝子医療であれば、がん細胞の薬剤耐性に関係なく、細胞死へ導き、正常な細胞のサイクルへ戻す事が可能となり、全身からがん細胞を死滅させる事も理論的には可能と言えます。 　遺伝子医療は現時点では自由診療です。 　しかし、標準治療では対処しきれないがんは少なくありません。 　その標準治療のデメリットを遺伝子治療で補う事が出来、再発、転移が防止出来たとしたら、その効果は計り知れないものと言っても過言ではありません。