肝がんステージ4とは
肝がんがステージ4と診断されるのは、がんが肝臓の外に広がっている状態であると考えられています。
その中でも、リンパ節への転移がある場合は、全身にがん細胞が影響を及ぼしている可能性があるとされています。
この段階では、がんを完全に取り除くことが難しい場合が多く、全身管理や症状の緩和を中心とした治療が検討されることが多いです。
リンパ節転移の意味と注意点
リンパ節への転移は、がん細胞が血液やリンパの流れを通じて、他の部位に広がっている可能性を示しています。
肝がんでは、肝門部や腹部大動脈周囲のリンパ節などが転移の対象となることがあります。
リンパ節だけでなく、他の臓器にも転移している可能性があるため、総合的な治療方針が必要とされます。
標準的に検討される治療
ステージ4では、根治を目指す外科手術が難しい場合が多いため、生活の質を保ちながら、進行を抑える治療が中心となります。
| 治療法 | 内容 |
|---|---|
| 全身化学療法 | ソラフェニブやレンバチニブなど、分子標的薬を用いた治療が行われることがあります。 |
| 免疫療法 | オプジーボやテセントリクなどの免疫チェックポイント阻害薬が使用されることがあります。 |
| 放射線療法 | リンパ節の腫大による症状を軽減する目的で照射されることがあります。 |
| 支持療法 | 痛みや倦怠感などに対する緩和ケアが行われることがあります。 |
治療選択時に大切な考え方
がんの進行が進んでいる場合でも、治療の目的は延命だけでなく、生活の質を支えることに重きが置かれています。
患者様のご意向や、ご家族との対話を通じて、納得のいく治療方針を立てていくことが大切です。
| 検討される視点 | 具体的な内容 |
|---|---|
| 生活の質の維持 | 日常生活が継続できるよう、副作用や症状の軽減が重視されます。 |
| 治療への納得感 | 患者様ご自身が納得して治療を受けられるように配慮されます。 |
| ご家族との連携 | 治療方針の共有や、在宅療養・通院支援の調整などが行われます。 |
| 精神的サポート | 不安や落ち込みに対して、心理的なケアを検討することがあります。 |
選択肢としての光免疫療法
標準治療以外の選択肢として、光免疫療法という方法が一部の医療機関で提供されています。
この治療は、がん細胞に集まりやすい薬剤を投与した後、近赤外線の光を照射することで、がん細胞だけを狙って破壊するという仕組みです。
正常な組織へのダメージが抑えられる点が特徴であり利点の一つです。
治療内容や費用面も含め、主治医との相談を通じて、慎重に検討することが推奨されます。
当院の光免疫療法に関する情報は以下よりご確認頂けます。
まとめ
肝がんステージ4でリンパ節転移が認められた場合、根治を目指す治療が難しいとされることがあります。
しかしながら、患者様の体調やお気持ち、ご家族との関係性を大切にしながら、最適な治療方針を一緒に考えていくことが可能です。
光免疫療法のような治療も含め、多角的な視点で治療を検討することが、より良い医療につながると考えられています。
【当該記事監修者】院長 小林賢次
がん治療をご検討されている、患者様またその近親者の方々へがん情報を掲載しております。ご参考頂けますと幸いです。
