ステージ0の膀胱がんの概要
ステージ0の膀胱がんは、膀胱の最内部、粘膜層で発生します。
この段階では、がん細胞はまだ膀胱の筋肉層に広がっていません。
この段階の膀胱がんは、早期がんとも呼ばれ、適切な治療を行うことで良好な予後が期待できます。
ステージ0の膀胱がんの細分類
ステージ0の膀胱がんは、さらに0a期と0is期に細分化されます。
0a期は乳頭状非浸潤がんと呼ばれ、がん細胞が膀胱の内側に向かって、カリフラワーのように突出した病変を形成します。
一方、0is期は上皮内がんと呼ばれ、表面にとどまる平坦な病変を形成します。
ステージ0の膀胱がんの主な症状
ステージ0の膀胱がんの主な症状は、「目に見える血尿」です。
血尿は、尿の色が赤くなることを指しますが、尿が膀胱内に長時間溜まっていると黒っぽくなったり、茶色っぽい尿に変化することもあります。
血尿は膀胱がんの典型的な症状であり、膀胱炎や尿路結石など他の尿路系の疾患でも見られます。
しかし、膀胱がんによる血尿は痛みを伴わないことが特徴です。
ステージ0の膀胱がんの初期治療
ステージ0の膀胱がんの初期治療として、経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-Bt）が主に行われます。
これは、尿道から膀胱内に内視鏡を挿入し、内部の状態を観察しながら腫瘍を切除する手術です。
早期のがんであれば、この手術のみでがんを取り除くことが可能です。
再発予防のための治療
また、再発予防のために膀胱内注入法が用いられることもあります。
薬物療法は、主に化学療法とBCG注入療法を含む免疫療法に分けられます。
化学療法は抗がん剤を使用した薬物療法で、0-1期の初期治療では膀胱内に直接抗がん剤を注入する「膀胱注入療法」が選択されます。
光免疫療法
光免疫療法は、がん細胞に選択的に集積させた後、特定の光を照射する事によって、がん細胞を攻撃します。
がん細胞を選択的に攻撃するため、正常細胞への影響が少なく、副作用が低減できる利点があります。
以下より当院の光免疫療法の詳細をご確認頂けます。
まとめ
ステージ0の膀胱がんは、膀胱の内側の粘膜から発生し、その成長は粘膜内にとどまります。
主な症状は「目に見える血尿」で、痛みを伴わないことが特徴です。
治療法としては、経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-Bt）が主に行われ、再発予防のために膀胱内注入法も用いられます。
【当該記事監修者】院長 小林賢次
がん治療をご検討されている、患者様またその近親者の方々へがん情報を掲載しております。ご参考頂けますと幸いです。
