症状
| 症状 | 説明 |
|---|---|
| 1. 腹痛 | ステージ1の膵臓がんにおける腹痛は、通常、膵臓が腫れて周囲の組織に圧力をかけることによって引き起こされます。この痛みは初期段階では軽度であり、しばしば一般的な腹痛と混同されることがあります。しかし、進行すると共に痛みが増す可能性があります。患者はしばしば腹部に不快感や圧迫感を感じ、特に食後に痛みが増すことがあります。 |
| 2. 体重減少 | 膵臓がんの影響により、摂食が難しくなり、患者は体重が急激に減少する可能性があります。膵臓が正常に機能しなくなると、十分な消化酵素やホルモンが生成されなくなり、栄養の吸収が損なわれることが原因です。これにより、患者は食欲不振や栄養不足に陥り、体重減少が進行します。 |
| 3. 黄疸 | 膵臓の腫れが胆管を圧迫すると、胆汁の正常な流れが妨げられ、黄疸が起こる可能性があります。この状態では、黄色の色素であるビリルビンが体内に蓄積し、目や皮膚が黄色く変色します。黄疸はしばしば他の症状と同時に現れ、肝機能の異常を示す可能性があります。 |
| 4. 消化器症状 | 消化器症状は、食欲不振、消化不良、吐き気、嘔吐などを包括します。膵臓ががんになると、正常な消化酵素の分泌が減少し、食べ物の適切な消化が難しくなります。これにより、患者は食事中に不快感や腹部膨満感を感じ、食事を避ける傾向が生じることがあります。吐き気や嘔吐は、消化器系統の不調によって引き起こされることがあります。 |
診断
| 診断 | 説明 |
|---|---|
| 画像検査 |
超音波検査: 高周波音波を使って膵臓の内部組織を観察し、腫瘍の位置や形状を確認します。超音波検査は非侵襲的であり、初期段階のがんを検出するのに役立ちます。 CTスキャン: X線を使用して断層画像を撮影し、膵臓の詳細な構造や腫瘍の大きさを観察します。CTスキャンは高い解像度を提供し、膵臓がんの位置を正確に特定するのに有益です。 MRI (磁気共鳴画像撮影): 磁場と無線周波を使って詳細な断層画像を得るための検査です。CTよりも高い解像度が期待され、膵臓の構造や腫瘍の性質をより詳細に評価します。 |
| 血液検査 | 特定の膵臓がんマーカーの血液検査は、膵臓がんの可能性を評価するために行われます。主なマーカーにはCA19-9があります。これらのマーカーの異常値はがんの存在を示唆し、追加の検査や診断の進展に繋がります。 |
| 生検 |
穿刺生検 (針生検): 腫瘍の位置に針を差し込み、細胞や組織のサンプルを採取します。この生検は一般的に画像誘導下で行われ、膵臓がんの細胞組織を詳細に調べることができます。 手術生検: 一部の場合、手術中に膵臓の一部または全体を摘出し、病理検査によってがんの有無や性質を確認します。これはより確定的な診断を得る手段となります。 |
治療法
| 治療法 | 説明 |
|---|---|
| 手術 |
膵頭十二指腸切除（Whipple手術）: 膵頭部の腫瘍がある場合に行われ、膵臓の一部、十二指腸、胃の一部、および胆道の一部が摘出されます。複雑な手術であり、がんの進行具合によって適用されることがあります。 膵体尾摘出術: 膵体部や膵尾部の腫瘍がある場合に行われ、膵体尾の一部または全体が摘出され、近隣のリンパ節も調査されることがあります。この手術は膵臓の一部を保存しつつがんを取り除くことを目的としています。 |
| 放射線療法 |
手術前の放射線療法: 腫瘍を縮小させ、手術の成功率を向上させるために手術前に放射線療法が行われることがあります。これにより、手術がより効果的に実施できる場合があります。 手術後の放射線療法: 手術後にがん細胞の残存や再発のリスクを減少させるために放射線療法が行われることがあります。手術によって全てのがん組織を取り除くことが難しい場合や、リンパ節にがんが広がっている可能性がある場合に採用されます。 |
| 化学療法 |
手術前の化学療法: 腫瘍を縮小させ、手術の成功率を向上させるために手術前に化学療法が行われることがあります。これにより、手術がより効果的に実施できる場合があります。 手術後の化学療法: 手術後にがん細胞の残存や再発のリスクを減少させるために化学療法が行われることがあります。全身的なアプローチでがん細胞を標的とし、放射線療法との組み合わせも考慮されることがあります。 |
光免疫療法
光免疫療法は、がん細胞に選択的に集積させた後、特定の光を照射する事によって、がん細胞を攻撃します。
がん細胞を選択的に攻撃するため、正常細胞への影響が少なく、副作用が低減できる利点があります。
以下より当院の光免疫療法の詳細をご確認頂けます。
予後
| 項目 | 説明 |
|---|---|
| 治療の影響 |
手術が成功し、膵臓の腫瘍が完全に摘出された場合、治療成功の可能性が高まります。 |
| 5年生存率 |
5年生存率は一般的な予後指標の一つであり、治療後5年間生存する確率を示します。 |
| 進行の速さ |
膵臓がんは一般的に進行が速いがんの一つであり、早期の治療が非常に重要です。 |
| 個別の特徴 |
患者の健康状態や年齢、がんの生物学的な特性など、個々の要因が予後に影響を与えます。 |
| 医師との連携 |
予後の評価は患者と医師との継続的な連携が不可欠です。 |
【当該記事監修者】院長 小林賢次
がん治療をご検討されている、患者様またその近親者の方々へがん情報を掲載しております。ご参考頂けますと幸いです。
