子宮体がん（ステージ4）リンパ節転移とは
子宮体がんは、子宮内膜に発生するがんで、比較的早期に発見されやすいとされています。
しかし、進行してから見つかるケースもあり、その場合は治療が複雑になることがあります。
ステージ4は、がんが子宮を越えて他の臓器やリンパ節などに広がった状態を指します。
中でもリンパ節への転移がある場合は、がん細胞がリンパ管を通じて遠隔部位へも波及している可能性があるため、全身的な視点での治療計画が必要になります。
治療の目的も、根治を目指すだけでなく、進行の抑制や症状の緩和といった要素が加わる場合があります。
ステージ4の標準治療とその特徴
ステージ4の子宮体がんに対しては、手術、放射線療法、化学療法が検討されます。
特にリンパ節転移がある場合、治療の選択は慎重に行われます。
| 治療法 | 説明 |
|---|---|
| 手術 | 子宮や卵巣、卵管の摘出とともに、リンパ節郭清を行う場合があります。ただし、転移の範囲や体調により、手術が行えないこともあります。 |
| 放射線療法 | 骨盤内やリンパ節の転移部位に照射して、局所のコントロールを目指します。出血や痛みの緩和目的で実施されることもあります。 |
| 化学療法 | 全身のがんに作用する薬剤を用いて、進行抑制を図る治療です。パクリタキセルやカルボプラチンの併用療法が選ばれることがあります。 |
これらの治療は、患者様の年齢、体力、合併症の有無などを踏まえて、個別に調整されます。
すべての方に同じ治療が適しているとは限らず、治療目標や副作用への対応も含めた総合的な判断が求められます。
再発リスクと今後の注意点
ステージ4でリンパ節転移がある子宮体がんは、治療後も再発の可能性が残ることがあります。
そのため、定期的な経過観察とともに、体調の変化に注意を払うことが大切です。
| リスク因子 | 内容 |
|---|---|
| 高悪性度の組織型 | がん細胞の分化度が低いと、進行や再発のスピードが速い傾向があります。 |
| 複数リンパ節への転移 | 病変が広範囲に及ぶと、全身的な治療が必要となることがあります。 |
| 治療抵抗性 | 一部のがんは、化学療法や放射線療法に対して効果が出にくいことがあります。 |
がんの再発は、画像検査や腫瘍マーカーによる定期的なチェックで早期に把握されることがあります。
体のだるさや痛み、出血などの症状にも注意し、気になる変化があれば早めに医療機関に相談することが勧められます。
選択肢としての光免疫療法
標準治療が難しい場合の一部において、光免疫療法という手段が検討出来る可能性があります。
この治療法は、がん細胞に集積する光感受性物質に、近赤外線を照射することでがん細胞を選択的に破壊することを目指すものです。
副作用が比較的少ないとされ、局所への影響も限定的になる可能性があります。
以下より当院の光免疫療法に関する詳細をご確認頂けます。
治療の方向性を見極めるために
ステージ4の子宮体がんは、単に治療内容を選ぶだけではなく、患者様の生活全体を見据えた支援が重要になります。
治療の負担、今後の生活、精神的な安定など、多くの要素が絡み合うため、医師だけでなく、ご家族や緩和ケアチームとも連携を取りながら進めることが勧められます。
治療法の選択に迷ったときは、セカンドオピニオンを活用する方法もあります。
患者様ご自身が納得できる形で、前向きに治療と向き合える環境を整えることが大切です。
【当該記事監修者】院長 小林賢次
がん治療をご検討されている、患者様またその近親者の方々へがん情報を掲載しております。ご参考頂けますと幸いです。
