咽頭がんステージⅣにおける代替医療について

咽頭がんについて調べていると、手術、放射線治療、薬物療法に加えて、健康食品、食事療法、温熱療法、光を使った治療など、さまざまな選択肢が見つかります。しかし、咽頭は上咽頭・中咽頭・下咽頭に分かれ、発生原因や治療方法がそれぞれ異なります。まず病変の位置、病理検査、リンパ節や他臓器への広がりを確認し、標準治療とその他の選択肢を整理することが大切です。本記事では、咽頭がんの標準治療、補完療法、当院で行う光免疫療法について解説します。

咽頭がんは発生する場所によって特徴が異なる

ステージ4でも病状は一人ひとり異なる

咽頭がんのステージ4には、周囲の組織へ大きく広がった状態、進行した頸部リンパ節転移がある状態、肺や骨、肝臓などへ遠隔転移した状態が含まれます。

局所や頸部リンパ節にとどまる場合と、遠隔転移がある場合では、治療の目的や方法が異なります。ステージ4でも、放射線治療、薬物療法、手術などを組み合わせて根治を目指す場合があります。「ステージ4」や「末期」という言葉だけで治療の可能性を判断することはできません。

咽頭がんで見られる主な症状

診断と治療選択に必要な検査

咽頭がんの標準治療

上咽頭がんの治療

上咽頭は頭蓋底に近く、手術で切除しにくい場所にあるため、放射線治療が中心になります。進行度に応じて、抗がん剤と放射線治療を組み合わせます。頸部リンパ節を含めた照射範囲や薬物療法の順序は、病変の広がりを基に決めます。

中咽頭がんの治療

中咽頭がんでは、手術、放射線治療、化学放射線療法などを検討します。比較的小さな病変では、口から器具を入れて切除する手術が選択されることがあります。進行例では、頸部リンパ節を含めた手術や化学放射線療法を検討します。

HPVが関係する中咽頭がんは、喫煙や飲酒が主な原因となる中咽頭がんと性質が異なります。ただし、HPV関連だから治療を自己判断で軽くできるわけではなく、病期と診療指針に基づいて治療を選びます。

下咽頭がんの治療

下咽頭がんでは、病変の位置や広がりに応じて、経口的な手術、咽頭部分切除術、咽頭・喉頭の切除、放射線治療、化学放射線療法などを検討します。治療方法によって発声や嚥下への影響が異なるため、治療前に機能面を含めて相談することが大切です。

再発・転移に対する薬物療法

切除や放射線治療が難しい再発、または遠隔転移がある場合は、免疫チェックポイント阻害薬、抗がん剤、分子標的薬などを使用します。PD-L1の検査結果、病状の進行速度、これまでの治療、症状、全身状態などを踏まえて治療を選びます。

支持療法・緩和ケア

のどの痛み、飲み込みにくさ、口腔内の乾燥、味覚の変化、栄養状態の低下、不安などへ対応します。治療前から歯科診療、栄養支援、嚥下訓練、発声訓練などを取り入れることで、治療後の生活を支えます。

治療中の食事・発声・口腔ケア

代替医療と補完療法の考え方

健康食品やサプリメントを使う前の確認事項

健康食品やサプリメントを利用する場合は、抗がん剤や免疫チェックポイント阻害薬との相互作用、肝臓や腎臓への影響を確認することが大切です。飲み込みにくさがある場合は、錠剤や粉末を安全に摂取できるかも確認します。

• 抗がん剤や免疫チェックポイント阻害薬との相互作用がないか
• 出血しやすくなる成分が含まれていないか
• 肝臓や腎臓へ負担をかける可能性がないか
• 現在の嚥下状態で安全に摂取できるか
• 成分量、品質管理、販売元が明確か
• 現在の治療スケジュールと両立できるか

使用したい製品がある場合は、商品名だけでなく、成分表示や現物の写真を主治医または薬剤師へ見せてください。治療中の体調や栄養状態に合わせて利用の可否を判断します。

当院で行う光免疫療法について

当院では、自由診療として、ICGを含むリポソーム製剤と光照射を組み合わせる光免疫療法を行っています。原則として1クール6回です。標準治療を大切にしながら、現在の治療と組み合わせられるか、治療の間に実施できるかなどを個別に検討します。

上咽頭・中咽頭・下咽頭の原発巣、手術後の局所再発、頸部リンパ節などについて、内視鏡所見や画像データを確認し、病変の位置や深さ、光を照射する経路を検討します。過去に手術や放射線治療を受けている場合も、その内容を確認した上で治療計画を考えます。

病変の位置や深さによって、照射方法や治療計画は異なります。当院では、現在の呼吸・発声・嚥下の状態、これまでの治療内容、患者様が優先したいことを確認し、適応を個別に判断します。

呼吸困難や止まらない出血など緊急性の高い状態では、まず現在の治療先や救急医療機関で必要な処置を受けることが大切です。その上で、標準治療と当院の光免疫療法をどのように組み合わせられるかをご相談いただけます。

2026.04.05

先端医療がん光免疫療法

GUIDE 光免疫療法を検討中の方...

当院へ相談する際に準備したい資料

• 診療情報提供書と病理検査結果
• 咽頭内視鏡の結果や病変部の画像
• CT・MRI・PETなどの画像データ
• 手術、放射線治療、薬物療法などの治療歴
• HPV・p16、EBウイルス、PD-L1などの検査結果
• 現在使用している薬、健康食品、サプリメントの情報
• 飲み込み、声、呼吸など、現在困っている症状

資料がすべてそろっていなくても相談できます。不足している画像検査については、必要に応じて当院の提携先で撮影できる場合があります。主治医へ相談せずに標準治療や処方薬を中断せず、現在の治療予定を当院へお伝えください。

早めの受診が必要な症状

まとめ

咽頭がんは、上咽頭・中咽頭・下咽頭で発生原因や治療方法が異なります。EBウイルスやHPVとの関係、頸部リンパ節への広がり、嚥下・発声機能、重複がんなどを確認し、手術、放射線治療、薬物療法を組み合わせます。

当院では、標準治療を大切にしながら、ICGを含むリポソーム製剤と光照射を組み合わせる光免疫療法を自由診療で行っています。資料がそろっていない段階でも相談できるため、現在受けている治療や今後の予定、飲み込みや声など患者様が重視したいことをお聞かせください。

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参考文献・公的情報

• 国立がん研究センター がん情報サービス「上咽頭がん」
• 国立がん研究センター がん情報サービス「中咽頭がん」
• 国立がん研究センター がん情報サービス「下咽頭がん」
• 国立がん研究センター がん情報サービス「がんと民間療法（健康食品・サプリメント・食事療法を中心に）」