光免疫療法は、光に反応する薬剤を点滴で投与し、がん細胞に集まった薬剤へ近赤外線を照射することで、がん細胞へのアプローチを目指す治療法です。
薬剤ががん細胞に集まりやすい性質を利用し、照射によって活性酸素を発生させることで、がん細胞を内側から攻撃することを目的としています。
東京がんクリニックでは、以下のようなお悩みをお持ちの方からのご相談も承っております。
- 再発・転移があり、治療の選択肢を探している方
- 標準治療との併用を検討されている方
- 抗がん剤治療の休薬中に相談先を探している方
- ご高齢などの理由で治療方針にお悩みの方
- 緩和ケアを勧められ、他の可能性も検討したい方
- ステージに関わらず、今後の治療について相談したい方
がん治療の選択肢の一つとして、光免疫療法についてもご相談ください。
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前立腺がんの初期症状は出にくいことが多い
前立腺がんの初期症状を調べている方は、「尿が出にくいのは前立腺がんのサインなのか」「夜間のトイレが増えたら受診すべきか」「症状がなければ心配しなくてよいのか」と不安を感じているかもしれません。前立腺がんは、早期には多くの場合で自覚症状がありません。一方で、尿が出にくい、排尿の回数が多いなどの症状が出ることもあります。こうした症状は前立腺肥大症など良性の病気でも起こるため、症状だけで判断せず、必要に応じて泌尿器科で相談することが大切です。前立腺がん全体の基本を確認したい方は、前立腺がんの基本情報も参考にしてください。
前立腺がんの初期症状は、はっきり出ないことが多いとされています。がん情報サービスでも、早期の前立腺がんは多くの場合で自覚症状がないと説明されています。これは、前立腺がんが尿道から離れた部分にできることがあり、早い段階では尿の通り道を強く圧迫しにくい場合があるためです。そのため、症状がないことだけで安心するのではなく、年齢、家族歴、PSA検査の結果などを踏まえて、必要な確認を行うことが大切です。
症状がないまま見つかることがある
前立腺がんは、健康診断や人間ドック、市区町村や職場などで行われる任意のPSA検査をきっかけに見つかることがあります。PSAは前立腺に関係する血液検査の指標で、値が高い場合に追加検査を検討する材料になります。ただし、PSA値が高いからといって必ず前立腺がんとは限りません。前立腺肥大症や前立腺炎などでも上がることがあるため、検査結果は医師と一緒に解釈する必要があります。
早期でも排尿の変化が出る場合がある
早期でも、尿が出にくい、尿の勢いが弱い、排尿の回数が増える、夜間に何度もトイレに行くなどの変化がみられることがあります。ただし、これらは前立腺がんだけに特有の症状ではありません。加齢に伴って多くみられる前立腺肥大症でも同じような排尿症状が起こります。症状がある場合は、「がんかもしれない」と一人で決めつけず、症状の続き方や検査結果をもとに相談しましょう。
前立腺肥大症との違いを自己判断しない
前立腺肥大症は良性の病気で、前立腺が大きくなることで尿が出にくい、尿の切れが悪い、残尿感がある、夜間頻尿があるといった症状を起こします。前立腺がんとは別の病気ですが、排尿症状だけでは区別が難しいことがあります。また、前立腺肥大症の治療中に前立腺がんが見つかることもあります。排尿の変化が続く場合は、自己判断で様子を見続けず、泌尿器科で確認することが大切です。
前立腺がんの初期症状として注意したい排尿の変化
前立腺がんの初期症状として注意したいのは、排尿に関する変化です。尿が出にくい、尿の勢いが弱い、排尿に時間がかかる、排尿後もすっきりしない、トイレの回数が増える、夜間に何度も起きるなどが代表的です。これらの症状は日常生活の中で見過ごされやすく、年齢のせいだと思って放置されることもあります。症状が続く場合や、以前より明らかに変化している場合は、早めに相談しましょう。
尿が出にくい・勢いが弱い
尿が出始めるまでに時間がかかる、尿の勢いが弱い、途中で途切れるといった症状は、前立腺周辺の病気でみられることがあります。前立腺が大きくなって尿道を圧迫する前立腺肥大症でも起こるため、症状だけでは原因を判断できません。ただし、日常生活に支障がある、症状が徐々に強くなっている、血尿や痛みを伴う場合は、早めに医療機関へ相談してください。
頻尿・夜間頻尿・残尿感
トイレが近い、夜間に何度も起きる、排尿後も尿が残っている感じがする場合も注意が必要です。睡眠不足や生活の質の低下につながることがあり、前立腺がん以外の病気でも治療や生活調整が必要になることがあります。飲水量、カフェインやアルコール、服薬、糖尿病などが関係することもあるため、症状の出る時間帯や回数を記録しておくと診察で役立ちます。
血尿・排尿痛・腰痛がある場合
進行した前立腺がんでは、血尿、排尿痛、骨への転移による腰痛などがみられることがあります。血尿や強い痛み、急に尿が出なくなる状態、足のしびれや強い腰背部痛などがある場合は、早めの受診が必要です。腰痛は筋肉や骨の病気でもよく起こりますが、前立腺がんの治療中やPSA値の上昇を指摘されている方では、主治医に必ず伝えましょう。
当院に寄せられる前立腺がんの初期症状に関するご相談
当院には、「尿の勢いが弱くなったが前立腺がんではないか」「PSA値が高いのに症状がないと言われて不安」といった相談に加え、過去に治療を受けた後にPSA値が再上昇し、症状がないまま再発や転移を心配されるご相談もあります。症状の有無だけで安心してよいのか迷う患者様は少なくありません。
初期の前立腺がんでは症状が出にくい一方、進行後もPSA値や画像検査の変化が先に見つかることがあります。そのため、排尿症状だけでがんの有無や進行度を判断しようとすると、不安が大きくなりやすい傾向があります。
ご相談時には、排尿症状の内容、血尿や痛みの有無、過去から現在までのPSA値、MRIなどの画像検査、前立腺肥大症や前立腺炎の治療歴を確認します。治療後の患者様では、放射線治療やホルモン療法、抗がん剤治療の履歴とPSA値の変化も重要です。
当院では、症状だけで前立腺がんかどうかを判断するのではなく、主治医の検査方針を理解するための情報整理を重視しています。気になる症状やPSA値の変化がある場合は、自己判断で様子を見続けず、泌尿器科や主治医に相談することが大切です。
前立腺がんの初期症状が気になるときの検査と受診の目安
前立腺がんの初期症状が気になるときは、泌尿器科で相談し、必要に応じてPSA検査、直腸診、画像検査、生検などを検討します。すべての人が同じ検査を受けるわけではなく、年齢、症状、PSA値、家族歴、既往歴などを踏まえて判断されます。検査の流れを詳しく知りたい方は、前立腺がんの検査も確認してください。
PSA検査だけで診断は決まらない
PSA検査は前立腺がんを疑うきっかけになりますが、PSA値だけで診断が決まるわけではありません。値の高さ、過去からの変化、前立腺の大きさ、炎症の有無、画像検査の結果などを総合的に見ます。PSA値が高いと言われた場合は、いつ再検査するのか、追加検査が必要か、どのような場合に生検を考えるのかを医師に確認しましょう。
症状を記録して受診時に伝える
受診前には、尿が出にくい時間帯、夜間に起きる回数、血尿の有無、痛みの場所、症状が始まった時期、服薬中の薬をメモしておくと役立ちます。症状の記録は、前立腺がんだけでなく、前立腺肥大症、尿路感染症、糖尿病などの可能性を整理するうえでも重要です。相談先に迷う場合は、前立腺がんの相談先も参考にしてください。
前立腺がんの初期症状を見逃さないために
前立腺がんの初期症状は、出にくいこともあれば、排尿の変化として現れることもあります。症状がないから必ず安心とは言えず、症状があるから必ず前立腺がんとも言えません。大切なのは、変化を放置せず、必要に応じて検査や相談につなげることです。年齢や家族歴が気になる方は、前立腺がんの原因やリスク要因も確認しておくとよいでしょう。
前立腺がんの初期症状について知っておきたいポイント
- 早期の前立腺がんは多くの場合で自覚症状がありません。
- 尿が出にくい、頻尿、夜間頻尿などが出ることもあります。
- 排尿症状は前立腺肥大症など良性の病気でも起こります。
- 血尿、排尿痛、腰痛などがある場合は早めの受診が大切です。
- PSA検査だけで診断は決まらず、追加検査を組み合わせて判断します。
- 症状や検査値が気になる場合は、泌尿器科で相談しましょう。
前立腺がんの初期症状は、無症状のことが多く、排尿の変化があっても前立腺肥大症などと区別しにくい場合があります。尿が出にくい、頻尿、夜間頻尿、血尿、排尿痛、腰痛などが気になるときは、症状を記録し、PSA検査や必要な検査について医師に相談することが大切です。
【当該記事監修者】院長 小林賢次
がん治療をご検討されている、患者様またその近親者の方々へがん情報を掲載しております。ご参考頂けますと幸いです。
