甲状腺髄様がんとは
甲状腺髄様がんは、甲状腺のC細胞から発生する比較的珍しいタイプのがんです。
このがんは、甲状腺ホルモンを産生する主要な細胞とは異なる、カルシトニンを産生する細胞に由来します。
甲状腺髄様がんは、全甲状腺がんの約3%を占め、男女差はほとんどありません。
症状
甲状腺髄様がんの初期症状は非常に微妙で、しばしば見過ごされがちです。
症状には、首のしこり、嚥下困難、声のかすれ、呼吸困難などがあります。
進行すると、痛みやカルシトニンの過剰産生による下痢などの症状が現れることもあります。
原因とリスクファクター
甲状腺髄様がんの正確な原因は未だ完全には解明されていませんが、遺伝的要因が大きく関与していることが知られています。
特に、RET遺伝子の変異は、家族性甲状腺髄様がんや多発性内分泌腫瘍症候群2（MEN2）と強く関連しています。
その他のリスクファクターとしては、放射線への曝露歴や家族歴などが挙げられます。
診断
甲状腺髄様がんの診断には、血液検査、超音波検査、CTスキャン、MRI、生検などが用いられます。
血液検査では、カルシトニンやカルシウムのレベルが重要な指標となります。
これらの検査により、がんの存在、大きさ、及び他の組織への拡がりの有無が評価されます。
治療法
甲状腺髄様がんの主な治療法は手術です。
がんが局所に限定されている場合、甲状腺の全摘出または部分摘出が行われます。
リンパ節転移がある場合は、首のリンパ節の摘出も必要になることがあります。
また、放射線療法や化学療法も、病状や患者様の状態に応じて選択されることがあります。
光免疫療法
光免疫療法は、がん細胞に選択的に集積させた後、特定の光を照射する事によって、がん細胞を攻撃します。
がん細胞を選択的に攻撃するため、正常細胞への影響が少なく、副作用が低減できる利点があります。
以下より当院の光免疫療法の詳細をご確認頂けます。
予後と管理
甲状腺髄様がんの予後は、がんの進行度や治療のタイミングに大きく依存します。
早期発見と適切な治療が行われれば、予後は比較的良好です。
治療後は、定期的なフォローアップが必要で、カルシトニンやCEAのレベルのモニタリングが行われます。
また、遺伝的要因が関与する場合は、家族へのスクリーニングも推奨されます。
【当該記事監修者】院長 小林賢次
がん治療をご検討されている、患者様またその近親者の方々へがん情報を掲載しております。ご参考頂けますと幸いです。
