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肝臓の余命宣告と諦めない治療：当院の光免疫療法
肝臓がんの診断を受け、「余命宣告」を告げられる瞬間は、患者様やご家族にとって非常に大きな衝撃です。
日本では、毎年約34,600人が肝臓がんと診断され、ステージⅣに進行した場合の5年生存率は約2～7%と、予後が厳しい疾患の一つです。
このページでは、肝臓がんの余命宣告後の心境や現実を振り返りつつ、当院で提供する光免疫療法を、希望を灯す治療としてご紹介します。
肝臓がんの余命宣告は終点ではなく、新たな治療への一歩だと信じ、共に未来を見据えましょう。
肝臓がん余命宣告の現実と背景
肝臓がん（主に肝細胞がん：HCCや胆管細胞がん：CCC）の余命宣告は、がんがステージⅣに進行し、肺、骨、リンパ節、腹膜などの遠隔転移が確認された場合や、肝機能が著しく低下した場合に下されることが一般的です。
この段階では、標準的な手術、化学療法、放射線療法の効果が限定的となり、治療目標が「延命」や「症状緩和」に移行します。
医師の判断は、画像診断（CT、MRI、PET-CT）、腫瘍マーカー（AFP、PIVKA-II、CEA、CA19-9）、患者様の全身状態（パフォーマンスステータス：PS）、肝機能（Child-Pughスコア、ALBIスコア）、治療歴、がんの組織型（HCCが約90%、CCCや混合型など）を基に下されます。
宣告の信頼性は高いものの、個々の体質や生活環境により結果は変動します。
肝臓がんは、組織型や背景疾患（C型肝炎、B型肝炎、アルコール性肝硬変、脂肪肝）によって予後が異なります。
たとえば、HCCは初期～中期で手術や局所療法に反応しやすいですが、CCCや腹膜播種、門脈腫瘍塞栓を伴う進行がんは進行が早く、治療が難しい傾向があります。
ステージⅣの肝臓がんでは、余命6～12ヶ月程度とされるケースが多いですが、適切な治療により生存期間の延長やQOL（生活の質）向上が報告される例もあります。余命宣告は「予測」に過ぎず、絶対的な結論ではないことを理解することで、治療への希望を保つことができます。
標準治療の限界と患者様の願い
標準治療は、肝臓がんの管理において科学的エビデンスに基づく重要な柱となります。
早期～中期では手術（肝部分切除、肝移植）、局所療法（ラジオ波焼灼術：RFA、マイクロ波凝固療法：MWA、経カテーテル動脈化学塞栓術：TACE）、放射線療法（定位放射線療法：SBRT、陽子線治療）が中心ですが、ステージⅣでは分子標的薬（レンバチニブ、ソラフェニブ、レゴラフェニブ、カボザンチニブ）、免疫チェックポイント阻害剤（アテゾリズマブ＋ベバシズマブ、ニボリズマブ、デュルバリズマブ）、化学療法（ゲムシタビン＋シスプラチン、FOLFOX）が用いられます。
しかし、進行期では薬剤耐性や副作用（倦怠感、食欲不振、手足症候群、肝機能悪化、高血圧、腹水、黄疸、免疫関連有害事象）が問題となり、治療継続が困難になる場合があります。
肝臓がん特有の症状である腹痛、黄疸、腹水、消化管出血、食欲不振、栄養不良、倦怠感が患者様を苦しめ、「体への負担を減らしたい」・「家族との時間を大切にしたい」といった切実な声が聞かれます。
患者様の体験談からは、標準治療を超えた新たな選択肢への期待が浮かび上がります。
こうした声は、代替医療がQOLを向上させ、人生に新たな可能性をもたらすことを示しています。
当院の光免疫療法：肝臓がん余命宣告後の希望
当院が提供する光免疫療法は、余命宣告を受けた肝臓がん患者様に新たな希望をもたらす治療となる可能性があります。
光免疫療法は、標準治療の限界を乗り越える可能性を秘めており、当院の豊富な末期がん治療実績に基づき、保険適用外の先進医療として安全に実施しています。
当院の光免疫療法に関する詳細な情報は、以下よりご確認いただけます。
光免疫療法の革新性と仕組み
光免疫療法は、光感受性物質を静脈投与し、近赤外線レーザーを腫瘍部位に照射することで、がん細胞を選択的に破壊する治療法です。
化学療法のような全身性の毒性を抑え、正常な肝組織への影響を最小限に留めます。
肝臓がん患者様にとっての魅力は、迅速な症状緩和と免疫系の活性化が挙げられます。
照射により破壊されたがん細胞が免疫細胞（T細胞、NK細胞）を刺激し、全身的な抗がん効果を誘発する点が革新的といえます。
●対象となる症例: 肝臓がんステージⅣ、特に肺転移、骨転移、リンパ節転移、腹膜播種、門脈腫瘍塞栓に有効性が期待されます。肝細胞がん（HCC）、胆管細胞がん（CCC）、混合型肝がん、分子標的薬や免疫療法不応症例にも適用可能な場合があります。
●治療の流れ: 初回相談→光感受性薬投与→レーザー照射。複数回のセッションでがんの進行抑制を目指します。
●副作用: 副作用は軽度（発赤、軽い発熱など）で、入院不要の場合がほとんどです。
標準治療との併用も可能であり、分子標的薬（レンバチニブ、ソラフェニブ）、免疫チェックポイント阻害剤（アテゾリズマブ＋ベバシズマブ、ニボリズマブ）、局所療法（TACE）との組み合わせによって相乗効果が期待できます。
特に、化学療法耐性や免疫療法に反応しにくい症例でも、光免疫療法が免疫系を再活性化する可能性があります。
なぜ肝臓がんに光免疫療法を検討すべきか？
余命宣告は治療の終わりではなく、「質の高い延長」を考える好機となります。
自由診療のため経済的負担はありますが、生存期間の延長とQOL向上の価値は計り知れません。
早期の相談・対処が重要であり、当院はセカンドオピニオンも実施しています。
肝臓がんの組織型や肝機能、遺伝子変異（VEGF、PD-L1、MSI-Hなど）に応じた個別化治療の一環として、光免疫療法は新たな可能性を提供します。
まとめ
肝臓がんの余命宣告は厳しい現実ですが、当院の光免疫療法は希望の光を灯す選択肢となり得ます。
標準治療の壁に直面した方こそ、光免疫療法を一度ご検討ください。
「もう少し、家族と笑顔で過ごしたい」という願いを、私たちは全力で支えます。
肝臓がん治療に関する些細なお悩みでも、お気軽にお問い合わせください。
【当該記事監修者】院長 小林賢次
がん治療をご検討されている、患者様またその近親者の方々へがん情報を掲載しております。ご参考頂けますと幸いです。
