咽頭がん(ステージ4)の「胸水の特徴と治療の選択肢」

咽頭がんステージ4の特徴と胸水とは

咽頭がんは、鼻や口、食道へとつながる咽頭にできるがんです。
ステージ4になると、がんが周囲の臓器や遠隔部位に転移している状態を指します。
その中で「胸水」がある場合は、肺や胸膜に転移が生じている可能性が高くなります。
胸水とは、肺と胸壁の間に液体が溜まる状態です。
この液体が増えることで、肺が圧迫され、呼吸困難などの症状が出現します。

胸水によって現れる主な症状

胸水の検査と診断方法

まずは胸部レントゲンやCTなどの画像診断が行われます。
続いて、胸腔穿刺と呼ばれる方法で胸水を採取し、悪性かどうかを調べます。
がん細胞が見つかれば「悪性胸水」と診断され、治療方針に大きな影響を与えます。

標準治療が難しい場合の対応

光免疫療法という選択肢

標準治療が難しい場合の選択肢として、光免疫療法が選択肢になる可能性があります。
この治療法は、がん細胞に集まる薬剤を注射し、そこに特定の波長の光を照射してがん細胞を破壊します。
正常な細胞への影響が少なく、身体への負担が比較的軽いとされています。
胸水を伴うような進行がんでも、選択肢として検討されることがあります。
治療可否は患者様の状態によって異なるため、専門医との相談が重要です。
以下より当院の光免疫療法に関する詳細が確認できます。

2025.03.01

先端医療がん光免疫療法

光免疫療法の適応部位一例 Applicable parts 光免疫療法の...

患者様とご家族へのアドバイス

胸水がある場合、治療の選択だけでなく生活の質（QOL）も重要な視点です。
痛みのコントロールや呼吸困難への対応、食事や睡眠の改善など多面的な支援が求められます。
患者様ご本人だけでなく、ご家族も含めたサポート体制を整えることが大切です。
主治医や緩和ケアの専門チームと連携し、日々の暮らしに寄り添った対応を進めましょう。

まとめ

咽頭がんステージ4で胸水が生じた場合、標準治療の継続が困難になることがあります。
しかし、症状緩和のための処置や生活支援、薬物療法、そして光免疫療法のような選択肢もあります。
患者様とご家族が納得のいく形で治療を選択し、安心して過ごせる環境を整えることが何より大切です。

院長 小林賢次

【当該記事監修者】院長 小林賢次

がん治療をご検討されている、患者様またその近親者の方々へがん情報を掲載しております。ご参考頂けますと幸いです。