咽頭がんステージ4の肝転移とは
咽頭がんは、咽頭部に発生する悪性腫瘍であり、進行すると周囲の臓器やリンパ節に転移することがあります。
ステージ4は最も進行した状態であり、がんが局所を越えて他臓器へ転移していることを示します。
肝臓は血流が豊富なため、咽頭がんが転移しやすい臓器のひとつです。
肝転移による主な症状
肝臓に転移が起こると、初期段階では自覚症状がないこともありますが、進行とともに以下のような症状が現れることがあります。
| 主な症状 | 内容 |
|---|---|
| 倦怠感 | 全身のだるさや疲れやすさが強くなる |
| 右上腹部の違和感 | 肝臓の腫れによる圧迫感 |
| 黄疸 | 皮膚や白目が黄色くなる |
| 食欲不振 | 消化機能の低下により食欲が落ちる |
| 体重減少 | 食事量の減少や代謝異常による |
肝転移の診断方法
肝転移の診断は画像検査が中心となります。以下のような検査が実施されます。
| 検査方法 | 目的と特徴 |
|---|---|
| CT検査 | 肝臓の大きさや転移巣の数・大きさを把握 |
| MRI検査 | 軟部組織の状態を詳しく確認可能 |
| 血液検査 | 肝機能や腫瘍マーカー（AFPなど）の確認 |
| 超音波検査 | 簡便に肝臓内の腫瘍をチェック |
治療の選択肢
咽頭がんステージ4で肝転移がある場合、根治的な治療は難しいと判断されることが多いです。
このようなケースでは以下のような治療法が検討されます。
| 治療法 | 特徴 |
|---|---|
| 全身化学療法 | がんの進行を抑制する目的で用いられる |
| 分子標的薬 | 特定のがん細胞の性質を狙い撃ちする薬剤 |
| 免疫チェックポイント阻害薬 | 免疫の働きを活性化させがん細胞を攻撃 |
| 放射線治療（症状緩和） | 局所的な痛みや圧迫の軽減目的 |
| 緩和ケア | 痛みの管理や生活の質（QOL）向上を目的とした医療 |
光免疫療法という選択肢
一部の患者様には、通常の抗がん剤や放射線治療が難しい場合に、光免疫療法という選択肢が提案されることがあります。
光免疫療法は、がん細胞に集積する薬剤と、近赤外線レーザーを組み合わせて、がん細胞を選択的に破壊する治療です。
痛みが少なく、正常な細胞への影響も抑えられる可能性があるため、全身状態が不安定な患者様にも一部で導入が検討されています。
ただし、すべての患者様に適応できるわけではなく、専門的な判断と診断が必要です。
当院の光免疫療法の詳細は以下よりご確認頂けます。
まとめ
咽頭がんがステージ4まで進行し、肝転移が認められる場合には、治療選択肢が限られてしまうことが多く、慎重な対応が求められます。
標準治療が難しい場合でも、化学療法や分子標的薬、免疫療法といった全身的な治療や、緩和ケアの充実を通じて、症状の軽減や生活の質の向上を目指すことができます。
また、一部の患者様には、光免疫療法という治療法が選択肢となる場合もあります。
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【当該記事監修者】院長 小林賢次
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